ایندومتاسین

ایندومتاسین یکی از داروهای دسته NSAIDs و هم خانواده استامینوفن، ناپروکسن و … است و برای تسکین درد های مختلف استفاده میشود. این دارو نسبت به سایر داروهای هم خانواده خود موارد مصرف وسیعتری دارد و صرفا به عنوان یک مسکن مصرف نمیشود. ایندومتاسین برای بیماری های مختلف از جمله: التهاب پانکراس، انواع سردرد، آرتریت( التهاب مفاصل) و … استفاده میشود. این دارو به عمدتا به شکل شیاف 50 و 100 میلی گرم و قرص و کپسول 25 و 50 و 75 میلی گرمی تولید میشود. طول اثر مفید این دارو حدود 8 ساعت است. رایجترین عوارض جانبی ایندومتاسین شامل حالت تهوع، اسهال و سرگیجه است. اما مصرف طولانی مدت این دارو میتواند عوارض وسیعی روی ارگان های مختلف بدن ازجمله دستگاه گوارش، کلیه ها، سیستم عصبی ، قلب و عروق و ریه ها داشته باشد.
در ادامه و در سایت بیمار سلامت به برسی تمامی موارد مصرف، منع مصرف، تداخلات دارویی و عوارض جانبی قرص و شیاف ایندومتاسین میپردازیم.

ایندومتاسین برای چیست / موارد مصرف

ایندومتاسین یک داروی NSAID( ضد التهاب غیر استروئید) است و برای تسکین انواع درد و التیام التهاب بافت های مختلف بدن استفاده میشود. به طور کلی مهمترین موارد مصرف این دارو از قرار زیر است:

 

• • انواع سردرد از جمله سردرد خوشه ای ، سردرد های یک طرفه، سردرد های هیپنوتییک و به ندرت میگرن

• • پریکاردیت ( التهاب پریکارد قلب)

• • آرتریت( التهاب مفاصل )

• • درد های ناشی از نقرس مفاصل

• • اسپوندیلیت آنکیلوزان یا همان آرتریت ستون فقرات

• • پانکراتیت یا همان التهاب پانکراس ( معمولا از شیاف ایندومتاسین استفاده میشود)

• • بیماری PAD در کودکان ( PAD نوعی بیماری قلبی مادر زادی در کودکان است)

ایندومتاسین را میتوان برای به عنوان یک مسکن در سایر درد ها از جمله کمر درد، درد های ناشی از قائدگی، دردهای کلیوی و … نیز استفاده کرد اما چندان رایج نیست.

موارد منع مصرف

مهمترین موارد منع مصرف ایندومتاسین در بیماران مبتلا به زخم های گوارشی فعال، سکته های قلبی، سه ماهه سوم بارداری و کودکان کوچکتر از 14 سال است. این دارو در بیمارانی با مشکلات کلیوی و کبدی، سالمندان، نارسایی احتقانی قلب ، فشارخون بالا و افراد مبتلا به پولیپ بینی باید با احتیاط مصرف شود.

تداخلات دارویی

ایندومتاسین در مصارف کوتاه مدت تداخلات دارویی حادی ندارد. اما طی مصرف طولانی مدت با داروهای زیر میتواند باعث تغییر اثر و عوارض آنها شود:

 

• • داروهای ضد انعقاد از جمله هپارین، وارفارین و انوکساپارین

• • داروهای ادرار آور و داروهای ضد فشار خون ( ایندومتاسین میتواند باعث کاهش اثر این داروها شود.)

• • ایندومتاسین میتواند باعث افزایش اثر فنی توئین و داروهای ضد دیابت از جمله گلی بن کلامید شود.

نحوه و مقدار مصرف ایندومتاسین

نحوه و مقدار مصرف این این دارو به هدف درمانی و فرم دارو ( قرص، کپسول و شیاف) بستگی دارد و از قرار زیر میباشد.

 

• • برای درمان انواع سردرد:
    معمولا از قرص ایندومتاسین 25 استفاده میکنند اما در موارد حاد میتواند از دوز دارو را تا 75 میلی گرم نیز افزایش داد. ( حداکثر هر 8 ساعت یک قرص)

• • برای پانکراتیت یا همان التهاب پانکراس:
    معمولا از شیاف ایندومتاسین 50 الی 100 میلی گرم هر 8 یا 12 ساعت یکبار استفاده میشود. این دارومیتواند هم برای التیام التهاب و هم تخفیف درد ناشی از پانکراتیت موثر باشد.

• • آرتریت ناشی از نقرس
    برای تخفیف علائم ناشی از آرتریت نقرسی از قرص های ایندومتاسین 25 الی 50 میلی گرم ، هر 8 ساعت یکبار استفاده میشود.

• • برای درمان PAD در نوزادان
    دوز دارو بستگی به وزن نوزاد دارد. در این بیماری از آمپول ایندومتاسین ( نمونه ایرانی ندارد) استفاده میشود.

• • برای تسکین سایر درد های متوسط تا خفیف:
    این دارو برای تسکین درد های بسیار شدید چندان موثر نیست و لذا تنها برای تسکین درد های خفیف تا نسبتا شدید استفاده میشود.( معمولا از قرص یا کپسول ایندومتاسین 25 یا 50 میلی گرم هر 8 ساعت یکبار)

عوارض جانبی ایندومتاسین

رایج ترین عوارض جانبی این دارو شامل سرگیجه، بی حالی و خواب آلودگی، تهوع، اسهال و بی اشتهایی است. اما میتواند عوارض جانبی زیر را نیز به همراه داشته باشد:

 

• • وز وز گوش و اختلالات شنوایی

• • تشدید علائم صرع ( در افراد مبتلا به صرع)

• • افسردگی

• • زخم های گوارشی و خونریزی گوارشی ( در اثر مصارف طولانی و در افراد مستعد زخم های گوارشی مشاهده میشود.)

• • تپش قلب و افزایش فشار خون

• • افزایش احتمال ابتلا به بیماری های قلبی عروقی

• • سرکوب مغز استخوان و آنمی آپلاستیک

• • تکرر ادراری

• • کهیر و خارش پوست

• • افت قند خون

• • تاری دید و درد های چشمی

• • خونریزی از بینی

• • نارسایی کلیه ( در اثر مصارف بسیار طولانی )

موارد بالا عوارض کلی ایندومتاسین است و در همه افراد مشاهده نمیشود. همچنین بیشتر این عوارض در اثر مصارف طولانی ایجاد میشود.

وضعیت مصرف ایندومتاسین در باردار و شیردهی

مصرف ایندومتاسین در اوایل بارداری در صورت نیاز و به صورت کوتاه مدت قابل استفاده است ( رده B بارداری) اما در سه ماه آخر بارداری در رده D قرار میگیرد و منع مصرف کامل دارد.
ایندومتاسین در دوران شیردهی با رعایت احتیاط میتواند مصرف شود و مشکلی ایجاد نمیکند.

.

سایر دارو های مشابه

 

• • استامینوفن

• • ناپروکسن

• • سلکوکسیب

• • ایبوپروفن

• • پیروکسیکام

• • دیکلوفناک

• • آسپرین
  • کتورولاک

.

پایان مقاله
ناشر: مجله پزشکی بیمارسلامت
با سپاس فراوان از گروه مطالعاتی و تحقیقاتی هیرو